● முதன்மை செயற்கை இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை
● அருகிலுள்ள தொடை எலும்பு சிதைவு
● அருகிலுள்ள தொடை எலும்பு முறிவு
● அருகிலுள்ள தொடை எலும்பின் ஆஸ்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்
● அருகிலுள்ள தொடை எலும்பு இழப்பு
● செயற்கை இடுப்பு மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சை திருத்தம்
● பெரிப்ரோஸ்டெடிக் தொடை எலும்பு முறிவுகள்
● செயற்கை எலும்பு தளர்வு
● மாற்றீட்டிற்குப் பிறகு தொற்றுகள் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.
DDS சிமென்ட் இல்லாத திருத்த தண்டுகளுக்கான வடிவமைப்புக் கொள்கைகள் நீண்டகால நிலைத்தன்மை, நிலைப்படுத்தல் மற்றும் எலும்பு வளர்ச்சியை அடைவதில் கவனம் செலுத்துகின்றன. சில முக்கிய வடிவமைப்புக் கொள்கைகள் இங்கே:
நுண்துளை பூச்சு: சிமென்ட் இல்லாத திருத்த தண்டுகள் பொதுவாக எலும்புடன் தொடர்பு கொள்ளும் மேற்பரப்பில் ஒரு நுண்துளை பூச்சைக் கொண்டிருக்கும். இந்த நுண்துளை பூச்சு மேம்பட்ட எலும்பு உள் வளர்ச்சிக்கும், உள்வைப்புக்கும் எலும்புக்கும் இடையில் இயந்திர ரீதியான பிணைப்பிற்கும் அனுமதிக்கிறது. நுண்துளை பூச்சுகளின் வகை மற்றும் அமைப்பு மாறுபடலாம், ஆனால் எலும்பு ஒருங்கிணைப்பை ஊக்குவிக்கும் ஒரு கடினமான மேற்பரப்பை வழங்குவதே குறிக்கோள்.
மட்டு வடிவமைப்பு: திருத்த தண்டுகள் பெரும்பாலும் பல்வேறு நோயாளி உடற்கூறியல்களுக்கு இடமளிக்கும் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குள் சரிசெய்தல்களை அனுமதிக்கும் ஒரு மட்டு வடிவமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. இந்த மட்டுத்தன்மை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் உகந்த பொருத்தம் மற்றும் சீரமைப்பை அடைய வெவ்வேறு தண்டு நீளம், ஆஃப்செட் விருப்பங்கள் மற்றும் தலை அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுக்க அனுமதிக்கிறது. மேம்படுத்தப்பட்ட அருகாமை பொருத்துதல்:
DDS சிமென்ட் இல்லாத திருத்த தண்டுகள், பொருத்துதலை மேம்படுத்த அருகிலுள்ள பகுதியில் புல்லாங்குழல், துடுப்புகள் அல்லது விலா எலும்புகள் போன்ற அம்சங்களை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். இந்த அம்சங்கள் எலும்புடன் இணைந்து கூடுதல் நிலைத்தன்மையை வழங்குகின்றன, உள்வைப்பு தளர்வு அல்லது நுண் இயக்கத்தைத் தடுக்கின்றன.
இடுப்பு மூட்டு என்பது நோயாளியின் இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும், சேதமடைந்த இடுப்பு மூட்டை செயற்கை கூறுகளால் மாற்றுவதன் மூலம் வலியைக் குறைக்கவும் நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். உள்வைப்புகளை ஆதரிக்கவும் உறுதிப்படுத்தவும் போதுமான ஆரோக்கியமான எலும்பு இருப்பதற்கான சான்றுகள் இருக்கும்போது இது பொதுவாக செய்யப்படுகிறது. கீல்வாதம், அதிர்ச்சிகரமான மூட்டுவலி, முடக்கு வாதம் மற்றும் பிறவி இடுப்பு டிஸ்ப்ளாசியா போன்ற நிலைமைகளால் ஏற்படும் கடுமையான இடுப்பு மூட்டு வலி மற்றும்/அல்லது இயலாமையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு THA பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தொடை தலையின் வாஸ்குலர் நெக்ரோசிஸ், தொடை தலை அல்லது கழுத்தின் கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான எலும்பு முறிவுகள், தோல்வியுற்ற முந்தைய இடுப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் அன்கிலோசிஸின் சில நிகழ்வுகளுக்கும் இது குறிக்கப்படுகிறது. மறுபுறம், ஹெமி-ஹிப் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி என்பது திருப்திகரமான இயற்கை இடுப்பு குழி (அசிடாபுலம்) மற்றும் தொடை தண்டுக்கு ஆதரவளிக்க போதுமான தொடை எலும்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்ற அறுவை சிகிச்சை விருப்பமாகும். இந்த செயல்முறை குறிப்பாக குறிப்பிட்ட நிலைமைகளில் குறிப்பிடப்படுகிறது, இதில் தொடை தலை அல்லது கழுத்தில் ஏற்படும் கடுமையான எலும்பு முறிவுகளை திறம்படக் குறைத்து உட்புற நிலைப்படுத்தலுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியாது, இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளை சரியான முறையில் குறைத்து உட்புற நிலைப்படுத்தலுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியாது, தொடை தலையின் அவஸ்குலர் நெக்ரோசிஸ், தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள் ஒன்றிணையாமை, வயதான நோயாளிகளில் சில உயர் துணை மூலதனம் மற்றும் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள், தொடை தலையை மட்டுமே பாதிக்கும் மற்றும் அசிடபுலத்தை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லாத சிதைவு மூட்டுவலி, அத்துடன் தொடை தலை/கழுத்து மற்றும்/அல்லது அருகிலுள்ள தொடை எலும்பு ஆகியவற்றை மட்டுமே உள்ளடக்கிய நோயியல் ஆகியவை அடங்கும். மொத்த இடுப்பு ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி மற்றும் ஹெமி-ஹிப் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டிக்கு இடையிலான முடிவு இடுப்பு நிலையின் தீவிரம் மற்றும் தன்மை, நோயாளியின் வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் நிபுணத்துவம் மற்றும் விருப்பம் போன்ற பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது. இரண்டு நடைமுறைகளும் இயக்கம் மீட்டெடுப்பதில், வலியைக் குறைப்பதில் மற்றும் வெவ்வேறு இடுப்பு மூட்டு கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதில் செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளன. நோயாளிகள் தங்கள் தனிப்பட்ட சூழ்நிலைகளின் அடிப்படையில் மிகவும் பொருத்தமான அறுவை சிகிச்சை விருப்பத்தைத் தீர்மானிக்க தங்கள் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம்.
தண்டு நீளம் | டிஸ்டல் விட்டம் | கர்ப்பப்பை வாய் நீளம்
| ஆஃப்செட் |
190மிமீ/225மிமீ | 9.3மிமீ
| 56.6மிமீ | 40.0மிமீ |
190மிமீ/225மிமீ/265மிமீ | 10.3மிமீ | 59.4மிமீ | 42.0மிமீ |
190மிமீ/225மிமீ/265மிமீ | 11.3மிமீ | 59.4மிமீ | 42.0மிமீ |
190மிமீ/225மிமீ/265மிமீ | 12.3மிமீ | 59.4மிமீ | 42.0மிமீ |
225மிமீ/265மிமீ | 13.3மிமீ | 59.4மிமீ | 42.0மிமீ |
225மிமீ/265மிமீ | 14.3மிமீ | 62.2மிமீ | 44.0மிமீ |
225மிமீ/265மிமீ | 15.3மிமீ | 62.2மிமீ | 44.0மிமீ |
மொத்த இடுப்பு ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி (THA) என்பது நோயாளியின் இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும், சேதமடைந்த இடுப்பு மூட்டை செயற்கை கூறுகளால் மாற்றுவதன் மூலம் வலியைக் குறைக்கவும் நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். உள்வைப்புகளை ஆதரிக்கவும் உறுதிப்படுத்தவும் போதுமான ஆரோக்கியமான எலும்பு இருப்பதற்கான சான்றுகள் இருக்கும்போது இது பொதுவாக செய்யப்படுகிறது. கீல்வாதம், அதிர்ச்சிகரமான மூட்டுவலி, முடக்கு வாதம் மற்றும் பிறவி இடுப்பு டிஸ்ப்ளாசியா போன்ற நிலைமைகளால் ஏற்படும் கடுமையான இடுப்பு மூட்டு வலி மற்றும்/அல்லது இயலாமையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு THA பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தொடை தலையின் வாஸ்குலர் நெக்ரோசிஸ், தொடை தலை அல்லது கழுத்தின் கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான எலும்பு முறிவுகள், தோல்வியுற்ற முந்தைய இடுப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் அன்கிலோசிஸின் சில நிகழ்வுகளுக்கும் இது குறிக்கப்படுகிறது. மறுபுறம், ஹெமி-ஹிப் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி என்பது திருப்திகரமான இயற்கை இடுப்பு குழி (அசிடாபுலம்) மற்றும் தொடை தண்டுக்கு ஆதரவளிக்க போதுமான தொடை எலும்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்ற அறுவை சிகிச்சை விருப்பமாகும். இந்த செயல்முறை குறிப்பாக குறிப்பிட்ட நிலைமைகளில் குறிப்பிடப்படுகிறது, இதில் தொடை தலை அல்லது கழுத்தில் ஏற்படும் கடுமையான எலும்பு முறிவுகளை திறம்படக் குறைத்து உட்புற நிலைப்படுத்தலுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியாது, இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளை சரியான முறையில் குறைத்து உட்புற நிலைப்படுத்தலுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியாது, தொடை தலையின் அவஸ்குலர் நெக்ரோசிஸ், தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள் ஒன்றிணையாமை, வயதான நோயாளிகளில் சில உயர் துணை மூலதனம் மற்றும் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள், தொடை தலையை மட்டுமே பாதிக்கும் மற்றும் அசிடபுலத்தை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லாத சிதைவு மூட்டுவலி, அத்துடன் தொடை தலை/கழுத்து மற்றும்/அல்லது அருகிலுள்ள தொடை எலும்பு ஆகியவற்றை மட்டுமே உள்ளடக்கிய நோயியல் ஆகியவை அடங்கும். மொத்த இடுப்பு ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி மற்றும் ஹெமி-ஹிப் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டிக்கு இடையிலான முடிவு இடுப்பு நிலையின் தீவிரம் மற்றும் தன்மை, நோயாளியின் வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் நிபுணத்துவம் மற்றும் விருப்பம் போன்ற பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது. இரண்டு நடைமுறைகளும் இயக்கம் மீட்டெடுப்பதில், வலியைக் குறைப்பதில் மற்றும் வெவ்வேறு இடுப்பு மூட்டு கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதில் செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளன. நோயாளிகள் தங்கள் தனிப்பட்ட சூழ்நிலைகளின் அடிப்படையில் மிகவும் பொருத்தமான அறுவை சிகிச்சை விருப்பத்தைத் தீர்மானிக்க தங்கள் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம்.